Sveikata

Herpes infekcija nėštumo metu

Herpes infekcija nėštumo metu

Herpes simplex arba Herpes simplex virusas yra užkrečiama odos ir gleivinių liga, kurią sukelia virusas, vadinamas herpes simplex virusu. Memorialinės ligoninės Akušerijos ir ginekologijos skyriaus vedėja op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu, pasakoja, kas įdomu dėl ligos.

: Kas yra herpesas?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Herpes simplex arba Herpes simplex virusas yra užkrečiama odos ir gleivinių liga, kurią sukelia virusas, vadinamas herpes simplex virusu. Yra aštuoni herpes simplex viruso tipai ir trys iš jų yra labiausiai paplitę kliniškai.

: Ar galite papasakoti apie šias tris rūšis?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: HSV 1 dažniausiai stebimas burnoje, nosyje ir aplink, o HSV 2 yra lytinių organų srityje. HSV 3 yra zona, sukelianti diskomfortą ir įsitvirtinusi nervuose. Šis tipas nuo kitų skiriasi vandeniu užpildytais maišeliais, paraudimais ir adatomis, jaučiamais aštriau nei kiti. Jis užima tam tikrą plotą diržo pavidalu ir pirmiausia pradeda skausmą. Tada bėrimas atsiranda, kai tos vietos, kur jaučiamas skausmas, yra ribotos ir pradeda pastebėti paraudimą ir apima tam tikrą plotą. Jis yra odos srityje, kuri tinka viruso laikomai sričiai. Tęsiant tam tikrą laiką, pirmiausia skausmas, tada bėrimas užgyja be pėdsakų.

: Kaip herpes simplex tipai veikia organus?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: HSV 1 sukuria lizdines plokšteles, užpildytas vandeniu, veido, lūpų, nosies ir burnos viduje. Šie burbuliukai atsidaro per labai trumpą laiką, o ant jų susidaro opos ir linkę susilieti su kitomis mažomis opos, esančiomis šalia. Tada šios žaizdos susigrūda. Korpusai yra geltonos ir baltos spalvos. Tuomet kriauklės savaime suminkštėja ir nukrinta. Iš pradžių palieka rudą dėmę. Tada jis virsta rudu taku.
HSV 2 apima lytinių organų sritį. Kirkšnis gali apimti išorines makšties lūpas, vidinę makšties dalį, plotą tarp išangės ir makšties, gimdos kaklelį, vyro varpą, ypač kamieną, rečiau varpos galvutę ir sėklides, sėdmenis ir klubus.

: Kaip jis perduodamas?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Herpes virusas perduodamas per kontaktą. Virusai paimami kontaktuojant su virusu nešančiu asmeniu, pavyzdžiui, bučiuojami, lytiniai santykiai, naudojant tą patį rankšluostį. Virusai patenka į kūną per įtrūkimus odoje ir (arba) gleivinėse. Jie juda išilgai šių nervų pluoštų, laikydami nervų ląsteles. Jie įsikuria pagrindiniuose pluoštų, vadinamų ganglionais, centruose. Tada jie pradeda formuoti pažeidimus ant to krašto odos ar gleivinių. Virusai nemiršta ten, kur įsikuria. Terapija gali būti atliekama siekiant užkirsti kelią ligos formavimui ar bent jau sumažinti, o ne sunaikinti virusus.

: Į ką reikėtų atkreipti dėmesį ypač esant lytinių organų herpesui?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Apskritai, kai yra užsikrėtęs Herpes Simplex virusu, galimi abu tipai. Be to, ypač genitalijų srityje, vadinamoje HSV 2, reikia atsiminti, kad reikia atsiminti seksualinį kontaktą su virusu ir kitas ligas, kurios gali būti perduodamos lytiniu būdu. Nes taip pat kaip ir HSV 2 virusas gali būti lengvai perduodamas ir kitomis pavojingomis ligomis, kurios gali kilti iš to paties asmens (gelta, AIDS, sifilis ir kt.). Todėl tikslinga tirti kitas lytiškai plintančias ligas asmenims, sergantiems HSV 2.

: Ar herpes infekcija dažna?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Asmenims sunku nustatyti herpes simplex infekciją ir atlikti labai tikslų paplitimo rdml patikrinimą. Viena iš svarbiausių šio sunkumo priežasčių yra ta, kad infekcija išlieka kaip nešiotoja po ligos pašalinimo be simptomų. Daugiau nei pusė (~ 65%) šia liga sergančių žmonių nežino, kad serga šia liga. Taip pat yra situacija tarp asmenų, kurie liečiasi su HSV 2, net jei liga pasireiškia, dėl tokių priežasčių kaip baimė ir sumišimas. Todėl paraiška apie ligą iš tikrųjų yra daug mažesnė nei asmenų, nešančių virusą. HSV infekcija populiacijose taip pat pastebima skirtingai. Šis rodiklis yra 20% JAV, 35% Švedijoje ir 40% Brazilijoje. Deja, mokslinės statistikos mūsų šalyje nėra. Tačiau apskaičiuota norma yra 30%. Tai dažniau pastebima žemose sociokultūrinėse visuomenėse. Taip pat siekiama mažų pajamų ir išsilavinimo lygio gyventojų.

: Kokie yra HSV-2 infekcijos rizikos veiksniai?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu:
• seksualinių partnerių skaičiaus didinimas
• Amžiaus progresavimas
• Mažos pajamos
• žemas išsilavinimo lygis
• juodaodžiai arba ispaniškai
• Būti moterimi
• Vyrų gėjų veikla
• ŽIV infekcija

: Kaip liga vystosi ir progresuoja?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Netrukus po viruso pašalinimo (nuo 2 iki 12 dienų) pradeda formuotis vandens pripildyti maišeliai ir niežtintys pažeidimai. Priklausomai nuo paciento imuninės būklės stiprumo, kiekis pasiskirsto. Daugiau nei pusė asmenų, kontaktuojančių su virusu, neturi nusiskundimų. Pacientas virusą, ligos priežastį, paėmė į nervų sistemą. Tai užkrečia asmenis, su kuriais turi lytinių santykių. Bet kokiu atveju, kai imuninė sistema yra slopinama, pasireikš ligos simptomai. Kartais pacientas šio proceso visiškai nepatiria, tačiau virusas nešasi toliau. Kartais jie patiria mažiausiai keturis išpuolius per metus.

: Kokiose situacijose liga pasireiškia?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Nepakankama mityba, per didelis vitamino A vartojimas, per didelis alkoholio vartojimas, intensyvaus streso, gripo ir kt. Laikotarpiais. Kai kurios ligos, tokios kaip imuninė sistema, mėnesinės, dažno lytinio akto laikotarpiai, asmens higienos sutrikimai pradeda kartoti ligą. Nors simptomai yra patys sunkiausi, kai yra pirmoji infekcija, imuninė sistema vaidina svarbiausią vaidmenį ir gali sustiprėti bet kokio atkryčio metu. Simptomai gali trukti iki 20 dienų, o šiuo laikotarpiu moterims gali pasireikšti išskyros iš gimdos kaklelio, skausmingi lytiniai santykiai.

: Ką galima padaryti tokiais atvejais kaip kontaktas su liga nėštumo metu ar ligos pasikartojimas šiuo laikotarpiu?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Nors teigiama, kad liga daro didelę žalą vaisiui pirmąjį nėštumo trimestrą, mokslinių duomenų nėra. Be to, šių pažeidimų ultragarsu nustatyti neįmanoma. Dėl šios priežasties visos nėščios moterys turėtų būti tikrinamos dėl šios infekcijos per pirmąjį nėštumo laikotarpį. Nėštumo nutraukimas gali būti svarstomas tais atvejais, kai virusas vėl užkrėstas aktyvia infekcija. Jau užkrėstų ir paskiepytų asmenų vaisiui pavojaus nėra. Jei nėščios moterys nėštumo metu patiria atkrytį, gydymas netaikomas, pasirenkamas tik palaikomasis požiūris. Cezario pjūvis turėtų būti teikiamas pirmenybę nėščioms moterims, kurių lytinis herpesas yra beveik gimęs, kad būtų išvengta kūdikio kontakto su šiais nėštumais, jei gimdymas prasideda, kai yra pažeidimų. Be to, reikia pasirūpinti, kad po gimimo kuo mažiau kontakto su virusu.

: Kaip nustatoma diagnozė?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Skundai yra svarbiausia išvada. Klinikiniai atradimai (vandeningas, nedelsiant nubrozdintas niežulys ar uždegti maišeliai, užpildyti vandeniu ...) Diagnozuoti galima remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais. Laboratoriniai tyrimai apima kultūros tamponus nuo žaizdos. Atliekant diferencinę PGR diagnozę, reikia atsižvelgti į antikūnų prieš 1 ir 2 tipo HSV citologinę diagnozę ir sifilį, alergiją vaistams, traumas, kontaktinę alergiją.

: Ar galima gydyti herpes virusą, ką galima padaryti?
Op. Dr N.Cihangir Yılanlıoğlu: Visiškas herpes viruso gydymas neįmanomas. Todėl būtina pasirūpinti, kad virusas neužkluptų pirmiausia. Venkite kontakto su nepažįstamais žmonėmis, lytiniuose santykiuose naudokite prezervatyvus, įprastus rankšluosčius ir pan. turėtų būti vengiama. Turėtume informuoti asmenį, apie kurį manome, kad gavome virusą, ir atkreipti dėmesį į ligos tikimybę. Norėdami užkirsti kelią ligai ar atkryčiui, turėtume stiprinti imuninę sistemą ir atsiriboti nuo gausaus alkoholio, nuovargio, netinkamos mitybos ir streso. Viena didžiausių ligos pažeidimų problemų yra ta, kad jie gali būti lengvai pakartotinai užkrėsti bakterijomis ir tapti gilesnėmis, platesnėmis ir labiau randuojančiomis opomis. Todėl turėtume kiek įmanoma vengti sąlyčio su rankomis, aktyvių pažeidimų metu pirmenybę teikti popieriniams rankšluosčiams ir vengti kontakto. Esant bakterijoms, mes turėtume vartoti antibiotikus, prižiūrimi gydytojo.

Svarbios visos lytinių organų žaizdos. Labiausiai baugina galimybė, kad dėl herpeso gali būti praleistos kitos ligos. Dėl šios priežasties kiekvienoje lytinių organų srityje pastebėtą žaizdą turi ištirti gydytojas. Taip pat svarbi yra galimybė, kad herpes infekcija galėjo būti įgyta kitomis lytiškai plintančiomis ligomis.

Video: DÉBLOQUER LES TROMPES BOUCHÉES NATURELLEMENTFAUSSES COUCHES RÉPÉTÉESIRRÉGULARITÉ MENTRUELLESTO (Balandis 2020).