Nėštumas

Daugybė nėštumų gydant IVF

Daugybė nėštumų gydant IVF


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

IVF ir embriono terapija

Kokia yra priežastis, dėl kurios gimdoje yra daugiau nei vienas embrionas, kai taikomas IVF metodas?

Keli embrionai gimdoje vienintelė apgyvendinimo priežastis nėštumas padidinti galimybes.

Ši procedūra, skirta padidinti nėštumo galimybę, padidina daugiavaisio nėštumo tikimybę gydymo IVF metu

Pažvelgę ​​į statistiką, aiškiai matome, kad, pavyzdžiui, kai vienas embrionas perduodamas jaunesnėms nei 35 metų amžiaus grupėms, o tai yra geriausia kategorija, ta moteris turi 20 procentų galimybę pastoti. Kai perkeliami du embrionai, šis skaičius yra beveik dvigubai didesnis ir artėja prie 40 procentų. Jei jis perkeliamas, jis pasiekia 50–60 procentų. Įdomu tai, kad nėštumo tikimybė padidėja po keturių. Tokiu atveju padidėja daugiavaisio nėštumo rizika. Kai du embrionai perkeliami ir tampa nėščia, 70 proc. Yra pavieniai ir 30 proc. - dvyniai. Kai perkeliami trys embrionai, maždaug 60 proc. Yra pavieniai, 30 proc. - dvyniai ir 10 proc. - trynukai.

Europoje valstybė nustato tam tikrus embrionų perkėlimo apribojimus, nes padengiamos visos IVF išlaidos, o daugiavaisis nėštumas turi didelę finansinę ir moralinę naštą visuomenei. Tokiose šalyse, kaip Vokietija, Italija, jaunesnėms nei 35 metų moterims per pirmąjį apvaisinimo in vitro tyrimą reikia tik vieno embriono perkėlimo, o kai skaičiuojama - vieno embriono perkėlimas kartu su likusių embrionų užšaldymu ir po to sušaldytų embrionų perkėlimas po vieną, tiesą sakant, perkelti du ar tris embrionus iškart. beveik tie patys skaičiai. Tačiau reikia pasiekti kuo didesnį pasisekimą kuo mažiau bandymų, nes JAV ir ypač mūsų šalyje IVF kaina yra gana didelė, ir daugelis porų turi jį sumokėti iš savo kišenės.

Dėl šios priežasties į mūsų šalį paprastai dedami 2 arba 3 embrionai, net jei moteris yra jaunesnė nei 35 metų. Jei embriono kokybė yra gera, jį galima sumažinti iki 2, jaunesnėms nei 35 metų moterims pakanka 2 embrionų perkėlimų.

Šiame vaizdo įraše galite sužinoti, kas jums įdomu dėl daugiavaisio nėštumo sergant IVF:

Ar būtina įterpti daugiau nei vieną embrioną?

Būtinumas priklauso nuo poreikio.

Dėti kelis embrionus nėštumo metu nebūtina. Bet būtina pasiekti aukštą nėštumo procentą.

Akivaizdu, kad visuomenėje, kurioje nėra finansinių problemų, idealiausia yra perkelti vieną embrioną ir pakartoti, jei nėra nėštumo. Arba peršaldytų embrionų perkėlimas, arba bandant naują gydymo ciklą. Tačiau daugeliui mūsų visuomenės žmonių gali būti simpatiška būti dvyniais.

Tačiau net dvynukai turi labai svarbių problemų tiek nėštumo metu, tiek po jo. Svarbiausias iš jų yra priešlaikinis gimdymas. Daugybė dvynių turi priešlaikinio gimimo riziką, todėl kūdikiams ir motinai yra daug fizinių sunkumų, kurie atsirastų dėl neišnešiotų gimdymų.

Neišnešioti kūdikiai gali turėti daug problemų, įskaitant kvėpavimo nepakankamumą, tačiau kaukolė yra visiškai išsivysčiusi nuo gimimo iki kraujavimo smegenyse ir dėl to neurologiniai sutrikimai.

Tačiau šiais laikais dvynių brendimas gali būti užtikrintas tinkamai priėmus gimdymą. Štai kodėl dvyniai nepatenka į didelės rizikos grupę. Bet bet koks daugiavaisis nėštumas virš dvynių patenka į labai didelės rizikos kategoriją ir aš nerekomenduoju.

Kiek embrionų galima įdėti į gimdą?

Tai šiek tiek priklauso nuo to IVF centro požiūrio. Bet galutinį sprendimą visada palieku šeimai. Paaiškinęs pliusą, minusą, riziką ir su tam tikru apribojimu palieku galutinį sprendimą šeimos nariams. Prašau šeimos pasirinkti du ar tris embrionus. Bet jei šeima tikrai nori, kad būtų perkelti keturi embrionai, aš nesutikčiau kaip gydytoja ir atsisakau tai daryti. Tačiau, kita vertus, sakau šeimai, kad sėkmės tikimybė sumažėja, net jei jie nori tik vieno.

Kiek embrionų galima dėti į sveiką moterį be jokių problemų?

Sveikiausias yra dviejų embrionų įdėjimas.

Šis skaičius turėtų būti ne daugiau kaip 3 ...

Kas nusprendžia, kiek iš šių kūdikių gims daugiavaisio nėštumo atveju?

Žinoma, chirurginė intervencija žmogui gali būti atlikta gavus to asmens sutikimą. Mes nieko negalime padaryti be motinos sutikimo, kol negimsta kūdikiai. Todėl motinos sutikimą reikia gauti ir įtikinti įstatymais ir etiškai.

Keli nėštumaiPateikiu pavyzdį šeimai:

„Žiūrėk, dabar įsivaizduok, kad„ Titanikas “tavo vaizduotėje mažėja. O keturi žmonės bando įsėsti į valtį, kuria gali važiuoti tik du žmonės, kovoti už gyvybę. Jei įdėsite tuos keturis į valtį, bus akivaizdu, kad valtis nuskęs ir žus. Anlat Jei yra keturgubas nėštumas, aš tėvams pasakysiu, kad tai sukels problemų tiek motinos sveikatai, tiek tikimybė, kad keturi kūdikiai gims pažeisti, yra labai didelė.

Kadangi neišnešiotų gimdymų rizika yra labai didelė, aš siūlau, kad kūdikiai galėtų patirti kraujavimą iš smegenų, plaučių nepakankamumą ir daugelį kitų organų sutrikimų, o neįgalumo rizika, kuri jiems turės įtakos visą gyvenimą, gali būti labai didelė ir bent jau du iš jų turėtų būti nutraukti dėl to.

Mes užtikriname, kad bent du kūdikiai būtų gana sveiki išlaikyti ir gimti. Štai kodėl mes rekomenduojame selektyviai sumažinti nėštumą virš dviejų. Tiesą sakant, yra žinomas faktas, kad tęsiantis daugialypis nėštumas praranda 5 procentus viso nėštumo.

Ar sėkmingiau, ar nepavyksta laikyti daugiau nei vieno embriono?

Nors viena nėštumas Nors nėštumas yra sėkmingas, nėštumas virš dviejų yra šios sėkmės šešėlis.

Kokie yra jūsų kriterijai renkantis embrionus?

Paprastai mes žiūrime, kaip simetriškas ir kaip greitai embrionas yra padalijamas.

Pirmą dieną mes žiūrime, ar ji yra sujungta su sperma ir suskilusi. Pirmieji dalijantys embrionai laikomi sveikesniais embrionais. Antrąją dieną mes idealiai norime, kad jie būtų keturių ląstelių, ir mes žiūrime, kaip simetriškai jie yra suskirstyti į formą ir sugrupuoti juos kaip pirmos kokybės, antrosios kokybės. Žinoma, tikėtina, kad pasibaigs pirmoji nėštumo kokybė. Geriausia, jei iki trečios dienos jie būtų aštuonios ląstelės.

Vėlgi, jų išvaizda turi būti simetriška ir gerai padalyta. Tačiau nėra tinkamo metodo, leidžiančio visiškai įvertinti embrionų kokybę. Tiesą sakant, per pastaruosius 6 mėnesius Amerikoje buvo sukurtas naujas metodas. Pagal šį metodą, kurio rezultatai bus imami per kelis mėnesius, iš skysčio, kuriame gyvena ir maitinasi embrionas, paimamas labai mažas lašas. Ištyrus šio embriono atliekas tam tikra prasme, suprantama, koks yra embriono metabolinis aktyvumas.

Trumpai tariant, mes suprantame medžiagų apykaitos aktyvumą skystyje, kuriame gyvena embrionas. Dėl šio metodo sėkmė gali būti padidinta iki 60 procentų perkeliant vieną embrioną ir iki 80 procentų atliekant du embrionų perkėlimus. Tai reiškia, kad jei mes galime sukurti naujus metodus, mes galime užkirsti kelią daugybiniam nėštumui, kad būtų didesnė tikimybė sulaukti IVF.

Kuriame etape nuspręsta embrionus nutraukti?

Nėštumui pasibaigus, kiekvienas embrionas gali spontaniškai kristi daugiavaisio nėštumo metu. Tai įvyksta 20 procentų ir įvyksta per pirmąsias 6 savaites. Taigi, mes laukiame, kol praeis tie etapai, ir paprastai tai atrankiniu būdu darome 9-ą ir 10-ą savaitę.

Ar yra klaidų renkantis sveiką embrioną?

Žinoma, yra. Mes galime žiūrėti tik į formą. Tačiau negalime žinoti tikrosios genetinės analizės. Žinoma, metodas, kurį mes vadiname genetine diagnoze prieš implantavimą, gali būti naudojamas šiandien. Bet šis metodas nėra 100% sėkmingas. Nes šiame etape galime pažvelgti ne daugiau kaip į 9 chromosomas.

Taip pat gali būti genų trūkumų, net jei chromosoma nepažeista. Be to, ląstelė, kurią gauname, yra normali, tačiau kitose ląstelėse yra anomalijų, todėl gali gimti nesveikas kūdikis.

Anadolu medicinos centro moterų sveikatos skyriaus koordinatorė Dr Aydın Arıcı tau atsakė…


Video: Strijų ir randų korekcija lazeriu klinikoje SUGIHARA (Vasaris 2023).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos